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你知道如何做好成本管理嗎？文章
來源：華夏醫界網 / 日期：11-23 / 閱讀量：1530次
有為數不少的國內中小民營醫院，成本管理的觀念尚處在一個較低的層次，有的根本就沒有成本管理的概念。但隨著經營利潤率的越來越低，使得通過成本管理成為提高利潤率的一個重要途徑。如何做好成本管理，也許是目前中小民營醫院投資與經營管理者急切關心的問題。
1、成本管理不等于全成本管理。一些民營醫院的投資者對成本管理有一些不全面的認識，譬如認為成本管理就是全成本管理，中小民營醫院財務后勤人員有的是投資者的家屬，文化及專業水平較低，由于成本管理涉醫院的財務收支狀況，擔心醫院管理人員進行成本管理會影響其對財務信息的控制。其實，成本管理不等于全成本管理，全成本管理是一種全面和完整的成本核算、控制制度。中小民營醫院的科室設置、業務關系相對簡單，未必一開始就要進行全成本核算。可以選擇一些重要的成本項目進行控制，如廣告成本、人力成本、辦公消耗及收入結構四大方面進行。把主要的項目主要科室的成本控制好，就能用低層次的成本管理措施達到主要的成本控制的目的，并非要實行全成本管理。
2、成本管理的成功不在于制定方案，關鍵在于細節的完美執行。
成本管理人員如果只滿足于制定方案，然后按照方案督促檢查，自然不能得到成本管理的相應結果。一些中小民營醫院的財務后勤人員基礎素質低，缺乏專業培訓。要做好成本管理工作，必須要加強對醫院的全員動員、培訓和日常工作中反復和長期的指導。這樣才能較好地執行成本管理方案，取得預期的效果。
3、成本管理的主要目的是發揮好成本的驅動作用，而不成本的消耗控制。
多醫院把成本管理的主要目標放在成本的消耗控制上，而缺乏分析成本的驅動作用力大小。譬如說廣告打了，活動搞了，但在設計廣告、策劃活動時，卻沒有科學、系統地策劃廣告、活動的效果評估方案，或者有粗略的評估方案卻因為涉及到多部門的協作而沒有很好地執行，結果是成本花了，效果不知道，或者不明顯。一個好的成本管理首要的是要深入地做好每一個重要成本項目的作用發揮。防止成本使用過程中的成本驅力的衰減。
4、支出管理要嚴控。
中小民營醫院當初的活力就是來自于機制靈活。公立醫院要花錢有非常嚴格的審批機制。民營醫院投資者決策靈活，這種決策優勢曾經為民營醫院的快速發展帶來了機遇。但事物都是兩面的。過去的優勢在目前就成了問題?；ㄥX的程序過于簡單，過于隨意，結果導致成本失控，利潤喪失。成本管理的核心觀念是慎重與嚴謹。在市場競爭日益激烈、利潤率低微的情況下，設計相對復雜的成本決策和支出審批過程可能更有利于醫院的良性經營。就像超市進去容易，出來越來越麻煩，曲徑通幽啊。
5、成本管理最重要的目標不是節約。
成本管理的是主要目標是恰當地使用成本。這包括二個方面，一個是節約，另一個更重要的是確保成本的足量供給。過度強調成本節約會導致誠信的喪失。譬如輸液常常有藥品的剩余。藥品的剩余意味著患者的流失，或者是過度醫療，這會損失醫院的品牌和患者的口碑，優秀的醫院管理者會調查藥品剩余的原因，一般不會采取成本節約的獎勵措施。但也見到一些醫院給護士以獎勵。這種成本管理是短視的。又如衛生材料的成本?，F在品牌服務，非常講究一人一換。但有的醫院治療室、病房、檢查室等的衛生材料沒有做到一患一換，結果是材料節約了，但品牌損失了。為什么有的民營醫院廣告費越打越多，病人來的越來越小，這也許是一個基本的原因。所以成本管理的一個重要方面是保質保量，恰到好處，不要浪費。
6、成本管理是醫院內經營的主要任務。
在為一個醫院做成本管理項目的時候，有位總經理曾經問我，除了成本管理外，還能不能從其他方面來提升醫院的管理呢？其實，成本管理是從成本控制角度來切入醫院的全面經營與管理。它本身就會涉及到醫院經營管理的方方面面。成本管理是醫院經營管理系統中的一個子系統。子系統啟動了，必然帶動系統相應的跟進，否則成本管理也就不可能順利進行下去。做醫院管理，不能滿處抓，要一個時期一個重點，從每一個角度做深入，這樣經過一個周期，醫院的整體經營管理就會到達一個高的水平。成本管理過程中，會暴露、會發現醫院經營管理中的諸多問題，發現了成本管理外的問題，自然就會得到相關管理人員的重視與解決。因而成本管理不僅僅能起到本身的作用，也能起到診斷、觀察醫院其他方面管理的現狀。
